Vranglære fra Psykiater!

Av stud.psychol Rune Fardal

Leder av Landsforeningen for Psykopat Ofre

Rettspsykiater Jon Geir Høyersten hevder i BA 4.2.05 i forbindelse med Ramslandsaken, at han har dyssosial personlighetsforstyrrelse (PF) og at det er sammenfallende med det man tidligere kalte psykopati! I dagbladet 3.2.05 hevder han at Ramsland har det han kaller paranoid PF, tidligere ble denne PF kalt psykopati. Dette vitner om grov kunnskapsmangel fra psykiateren!

Psykopati og Paranoid PF er klart ulike forstyrelser. Likeledes er psykopati i høyeste grad et begrep som benyttes verden over, i motsetning til dyssosial PF, som stammer fra diagnosesystemet ICD-10. Denne sammenblanding av ulike, men beslektede begreper skaper forvirring blant de mennesker som utsettes for slike individer. Når de søker å finne forklaring på hva som feiler vedkommende ender de opp med å bli ytterligere forvirrede slik denne psykiateren fremstiller dette. I en så alvorlig sak er det all grunn til å stille spørsmål med hva som skjer!

Sjefpsykolog Kirsten Rasmussen konkluderer i aftenposten 22.3.2000, med at: ”Tiltalte i Meløy-saken, har normale evner og intelligens over gjennomsnittet. - Men han har antisosial PF og er et såkalt borderline-tilfelle, sa hun. For retten ble det forklart at denne diagnosen ligger nært inntil benevnelsen psykopati."

Gørel Kristina Neslund, psykolog og lege, skriver i sin bok "Lær kjenne psykopaten" (2004), at vi har ulike typer psykopater (s23). Hun viser til at ingen andre diagnoser gir opphav til så mange missforståelser og diskusjoner som psykopati(s46).

Redaktørene Reginald Parker og Richard Sweet skriver følgende i en artikkel som tar for seg cultledere i USA : ”The psychopathic personality is sometimes confused with the "antisocial personality," another disorder; however, the psychopath exhibits more extreme behavior than the antisocial personality.”

Norges Røde Kors Legebok (1959) beskriver begrepet psykopati nokså omfattende. Begrepets omstridte virkelighet beskrives som "Uenigheten har vært så stor at mange ikke vil bruke begrepet psykopati i det hele tatt. Andre bruker det bare i ganske sjeldne tilfeller, atter andre bruker det i ganske vidstrakt grad."

Psykologene Tore Bjerke og Svend Svebak (2003) skriver om Dyssosial PF følgende: (s.305) :

Denne kategorien omfatter psykopati og benevnes antisosialt personlighetsavik i DSM-IV.

Kirsten Rasmussen, professor i rettspsykologi ved NTNU skriver i tidskrift for legeforeningen 2003 bla: Stang og medarbeidere fant en høy forekomst av dyssosial PF i begge de undersøkte grupper, og mange innsatte vil ha slike trekk i så stor grad at de vil også fylle kriteriene for diagnosen psykopati.

G.E. Patridge, amerikansk psykolog, innførte på slutten av 1920-talet begrepet sosiopat. Han mente man burde benytte dette begrepet om en viktig undergruppe av psykopatene, nemlig de som forbrøt seg mot sosiale normer.

Lars Lidberg og Nils Wiklund skriver i ”Svensk rettspsykiatri (2004) s. 460 : Psykopati etter PCL-R og Antisosial PF etter DSM-IV er klart forskjellige, men beslektede PF.

Jan Otto Ottesen som i 1983 kom med boken "Psykiatri", hevder at betegnelsen psykopati er å foretrekke fremfor sosiopati, fordi avgrensingen av psykopatiske personlighetstrekk.

Psykolog Stål Bjørkly utaler i aftenposten 6.5.2002 at: Mennesker med antisosial PF har mange likhetstrekk med psykopaten, men i noe mildere grad.

Karterud, Urnes, Pedersen (2001) skriver at :

De fleste har brukt psykopatibegrepet som har store likhetstrekk med hva vi I dag kaller antisosial PF.

Psykiater M. Setsaas skriver at : Slik psykopati er definert internasjonalt, vil vi finne den i flere PF, først og fremst dyssosial PF og emosjonelt ustabil PF.

Dådermann 2002, viser til at (s1): Undersøkelser (Hare, 1996a, 1996b) viser at ikke alle med antisosial PF er psykopater. Hun skriver videre at:

”Many researchers still erroneously suggest that the dyssocial PD and antisocial PD may be applied to all psychopaths and vice-versa."

Dådermann 2002, skriver (s9) at noen teoretikere og klinikere fremdeles anser psykopati synonymt med DSM-IV klassifikasjon av antisosial PF, men mange forskere har vist at DSM-IV fokuserer ensidig på antisosial opptreden.

Ingrid Sahlin, Sosiolog (2002) skriver i Ord Och Bild (s62) : Under det senaste deceniet har emellertid begrepet (psykopati) åter fått ett starkt feste i den kriminologiska och psykiatriska diskursen, tilsammans med synonymen sosiopati och det nærbeslektade antisosial personlighets-forstørning"

Robert D. Hare, Ph.D. Psychiatric Times February 1996 Vol. XIII Issue 2 skriver : The distinction between psychopathy and ASPD is of considerable significance to the mental health and criminal justice systems. Og videre : ”Most individuals with ASPD are not psychopaths. Hare viser da også til at flere forskningsrapporter viser klar forskjell mellom psykopat og antisosial PF.

Hare (1996) skriver ganske tydelig at han mener psykopat og antisosial PF ikke er det samme på følgende måte :”If a diagnosis of psychopathy has consecquences for the death penalty, or for any other severe disposition, such as an indeterminate sentence or a civil commitment, clinicians making the diagnosis should make sertain that they do not confuse ASPD (antisocial PD) with psychopathy"(p.3).

Undertegnede er av den klare oppfatning etter omfattende studier av psykopati at dette ikke er det samme som verken antisosial PF eller dyssosial PF. ”Sosiopat” derimot synes å være det samme.

Det er kanskje ikke så rart at vanlige mennesker både missbruker begrepet og misforstår det. For de flestes vedkommende vil sikkert ordet drittsekk være dekkende for den personen de prøver å beskrive. Verdens fremste eksperter på dette området er helt klare på at psykopati, antisosial PF og dyssosial PF er ulike, men beslektede diagnoser, der psykopati er den snevreste og verste av dem. La oss nå få orden på psykiatrien så både vanlige folk og fagfolk kan slutte å blande dette sammen.